A fogérzékenység érintheti egy vagy több fogat is, és hirtelen jelentkezhet. A fájdalom éles lehet, és kisugározhat a teljes fogra. A fájdalmat fizikai vagy kémiai ingerek válthatják ki – így alakulhat ki érzékenység hidegre, melegre, édességre vagy akár érintésre.
A kialakulás mechanizmusa egyszerű: ahhoz, hogy fogérzékenység létrejöjjön, az azt kiváltó ingereknek közvetlenül kell érintkezniük a dentinnel. A dentin a fog egy része, amelyet a koronán (a szájban látható részen) normál esetben teljes egészében zománc fed (ez kiváló kémiai és fizikai szigetelő), míg a gyökéren egy vékony réteg cement található, amely kevésbé szigetel, de ezt a gyökér körülölelő csont és az egészséges íny pótolja.
Így két fő helyzet van, amikor a dentin szabaddá válhat: a koronán, ha a zománc hiányzik bizonyos területeken, a gyökér felszínén, különböző mechanizmusok révén.
Miért hiányzik a zománc, és hogyan állítható meg/kezelhető az elvesztése?
A zománc több okból hiányozhat:
- veleszületett hiány – ebben az esetben a zománc a korona ínyközeli részén hiányzik;
- helytelen fogmosás – túl erős dörzsölés vagy kemény sörtéjű fogkefe használata miatt minden fogmosáskor egy mikroréteg zománc lekopik, míg végül teljesen eltűnik, főleg az íny közelében, ahol eleve vékonyabb;
- túl sok savas étel fogyasztása (citrusfélék, tea, paradicsom, savanyúság, ecet, savanyú bor) – egyesek a rossz lehelet miatt gyakran rágnak citromdarabokat, ami nagyon gyorsan fogérzékenységhez, majd fogvesztéshez vezethet;
- szájvíz túlzott használata, amely többnyire savas hatású;
- fogcsikorgatás (bruxizmus), amely a rágófelszíneken koptatja el a zománcot;
- fogszuvasodás;
- ék alakú elváltozások – nem szuvas eredetű károsodás, amely a zománc vagy a zománc+dentin hiányával jár, leggyakrabban a fogak külső (ajak/arc felőli) felszínén, az íny közelében;
- lepedék jelenléte – savas pH-t hoz létre, amely ördögi kört indít: a sav miatt a fogmosás fájdalmassá válik, ezért a beteg kerüli a tisztítást, így még több lepedék halmozódik fel, ami tovább fokozza a savtermelést, erősebb érzékenységet, végül pedig szuvasodást, fogkövet és ínyvisszahúzódást okoz.
A gyökérfelszín érzékenysége
- Passzív fogelmozdulás – a fogak úgy vannak tervezve, hogy a felső és az alsó állcsont fogai érintkezzenek egymással. Ha például felül hiányzik egy őrlőfog, az alul lévő párja „keres” érintkezést, és folyamatosan tovább nő az állcsontból, amíg kapcsolatba nem kerül egy másik foggal vagy az ínnyel. Ez a vándorló fog a gyökerét is a szájüregbe hozza, és minden inger (hideg, meleg, kémiai) érzékenységet vált ki.
- Ínyvisszahúzódás – amikor az íny visszahúzódik, a gyökér szabaddá válik a szájban. Ennek okai lehetnek: helytelen fogmosás, lepedék, fogkő, bizonyos általános betegségek, rosszul készített tömések vagy koronák stb.
Megoldások az érzékeny fogakra
Az érzékenység megelőzése vagy megállítása érdekében ajánlott a kiegyensúlyozott étrend, kerülve a túl sok savas ételt. Fontos a helyes, kíméletes fogmosási technika puha vagy közepes sörtéjű fogkefével.
A szájvizet – a reklámokkal ellentétben – ritkán, vagy csak fogorvosi javaslatra érdemes használni. Miért? Mert a szájnyálkahártyán hasznos mikroorganizmusok élnek, amelyek védenek minket a káros baktériumoktól. A túlzott szájvízhasználat elpusztítja ezeket, felborítja az egyensúlyt, ami más betegségekhez vezethet.
Kezelési lehetőségek: Első lépésként érzékenységcsökkentő fogkrémek alkalmazása. Ezek néhány használat után javulást hozhatnak, de előfordulhat, hogy nem hatnak.
Ha a fogkrém nem segít, szakemberhez kell fordulni, aki személyre szabott kezelést alkalmazhat: fluorid gél vagy lakk, deszenzibilizáló szer, tömés vagy korona felhelyezése.
Vándorolt fog esetén ortodontiai kezelés lehetséges. Ínyvisszahúzódás esetén parodontológiai kezelések (professzionális tisztítás, esetleg műtéti beavatkozás) segíthetnek.
Végső, radikális megoldásként a fog devitalizálása (ideg eltávolítása) is szóba jöhet.
Ha érzékeny fogaid vannak, érdemes konzultációra jelentkezni, mert léteznek megoldások – így bátran élvezheted nyáron a hűsítő fagyit vagy télen a forró teát.
Fogszuvasodás
A fogszuvasodás a fog kemény szöveteinek (zománc, dentin, cement) betegsége, amely kezeletlenül eléri a fogbelet (ideget), fájdalmat, gyulladást és fertőzést okozva. A szuvasodás előrehaladásának ideje változó – genetika, táplálkozás és higiénia függvényében 6 hónaptól akár 4 évig is tarthat.
- Első fázis: a beteg semmit sem érez az érintett fogban.
- Második fázis: a szuvasodás közel kerül a fogbélhez (ideghez), és a fog hidegre érzékennyé válik. Az érzékenység az inger megszűnésével azonnal elmúlik.
- Harmadik fázis: a fog érzékeny lesz hidegre és édes ételekre is, de a panasz az inger megszűnésével gyorsan eltűnik.
- Negyedik fázis: a fog a stimulust követően is érzékeny marad, akár 1–15 percig. Ekkor az ideget el kell távolítani.
- Ötödik fázis: a fog spontán fájni kezd, inger nélkül, rövid időszakokra (1–3 órára).
- Hatodik fázis: a fájdalom állandósul, és egy idő után semmilyen gyulladáscsökkentő vagy fájdalomcsillapító nem hat.